Почти каждую смену поступают мигранты без гражданства РФ, без полиса ОМС. Раньше я не задумывалась над этим.
Работаю врачом в детской клинической больнице Новокузнецка. Каждая смена — как новый виток абсурда. На первый взгляд, всё как обычно: экстренные вызовы, беспокойные родители, срочные госпитализации. Но есть одно "но", которое раздражает всё сильнее. Мигранты. Без гражданства, без полиса ОМС, но с полной уверенностью, что за их здоровье должен платить кто угодно, но только не они сами.
Кто платит за лечение?
Часто ли вы задумываетесь, как финансируется медицина? Если у пациента нет полиса ОМС, за его экстренное лечение платит государство. То есть, фактически, бюджет. Ваш бюджет. Мой бюджет. Наши налоги.
А теперь представьте: приходят мигранты, которые даже не удосужились оформить полис, но уверены, что им положено всё, как в шведском раю. Логика железная: "зачем покупать полис, если и так обслужат бесплатно?"
Экстренные госпитализации за чужой счёт
Казалось бы, почему не воспользоваться? И вот они идут — целыми семьями, включая бабушек и дедушек. Экстренная госпитализация? Конечно, бесплатно. Операция? Ещё бы, бюджет оплатит. Они не граждане, не налогоплательщики, но уверенно пользуются всем, что построено для местного населения.
А что мы? Местные жители, которые годами откладывают на налоги, сидят в очередях, пока эти граждане мира занимают койки в переполненных отделениях.
Почему так происходит?
Закон обязывает нас, врачей, предоставлять экстренную помощь всем, кто в ней нуждается. Но в этой системе есть явный перекос. Если россиянин без полиса должен оплатить лечение из своего кармана, то мигрантов покрывает бюджет. Почему? Потому что, видимо, нашему государству важнее выглядеть гуманным, чем защищать интересы своих граждан.
Льготники, граждане, мигранты: кто кого?
Государственный бюджет уже и так несёт нагрузку из-за льготников, пенсионеров и других уязвимых групп населения. И это нормально: помогать своим. Но мигранты, не платящие ни налогов, ни взносов, — это уже перебор.
Их не только обслуживают за наш счёт, но и создают дополнительные проблемы. Заполненные отделения, перегруженные врачи, нехватка мест для граждан, которые действительно платят за свою медицину.
"Я не против экстренной помощи, но где справедливость? Почему одни работают и платят налоги, а другие пользуются всем бесплатно?"
Что говорят сами мигранты?
С их стороны всё просто.
"Мы не обязаны покупать полис, нас и так обслужат. Мы живём здесь, работаем."
Но где эти налоги? Где эти взносы? Большинство из них работает неофициально, а значит, не вкладывает в бюджет ни копейки.
Молчание властей
Этот вопрос давно назрел. Почему государство, которое так рьяно борется за увеличение бюджета, закрывает глаза на тех, кто его не пополняет, но тратит без зазрения совести?
Почему у нас всё ещё нет обязательного требования о покупке медицинских полисов для мигрантов? Почему наша система поощряет их нежелание легализовать своё положение?
Решения есть
-
Обязательное страхование для всех мигрантов.
Пусть покупают полисы ОМС или платят за лечение из своего кармана. Это не только разгрузит бюджет, но и даст справедливый доступ к медицине для тех, кто действительно заслуживает её по праву. -
Ужесточение контроля за неофициальной занятостью.
Если мигрант работает, он должен платить налоги. Это закон, который почему-то не всегда применяется. -
Приоритет для граждан.
В условиях перегрузки системы доступ к экстренной помощи должен быть прежде всего у тех, кто живёт здесь на законных основаниях.
Эпилог: кого защищаем?
С каждым днём становится всё сложнее не замечать эту проблему. Мы, врачи, делаем свою работу. Но пока система работает в ущерб гражданам, эта работа кажется борьбой с ветряными мельницами.
Если ничего не менять, мы просто утонем в этом "гостеприимстве". И тогда вилайет Новокузнецк действительно станет реальностью.